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醫(yī)療報銷幾乎是關系到我們每一個人，相信很多小伙伴都有醫(yī)療保險，這在我們?nèi)粘５目床〕运幁h(huán)節(jié)，起著很關鍵的作用，可以為我們?nèi)粘？床」?jié)省很多開支。不久前，官方網(wǎng)站發(fā)布了有關醫(yī)療報銷的相關規(guī)定，我們來看看2020年下半年醫(yī)療報銷有哪些重大變化吧?

醫(yī)療報銷幾乎是關系到我們每一個人，相信很多小伙伴都有醫(yī)療保險，這在我們?nèi)粘５目床〕运幁h(huán)節(jié)，起著很關鍵的作用，可以為我們?nèi)粘？床」?jié)省很多開支。不久前，官方網(wǎng)站發(fā)布了有關醫(yī)療報銷的相關規(guī)定，我們來看看2020年下半年醫(yī)療報銷有哪些重大變化吧?

2020年下半年醫(yī)療報銷有這些重大改革

新冠肺炎疫情發(fā)生以來，醫(yī)藥衛(wèi)生體系經(jīng)受住了考驗，為打贏新冠肺炎疫情防控阻擊戰(zhàn)發(fā)揮了重要作用。隨著疫情防控步入常態(tài)化，近日，國務院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2020年下半年重點工作任務》，一起來看看下半年，疫情防控和看病就醫(yī)將發(fā)生哪些變化 ↓

1、公共衛(wèi)生體系要這樣建設

疾病預防

優(yōu)化完善疾病預防控制機構職能設置，改善疾病預防控制基礎條件。

增強公立醫(yī)院傳染病救治能力。

健全疾病預防控制機構與城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動工作機制。

加強口岸傳染病防控能力建設。

應急物資保障

增加防疫救治醫(yī)療設施和移動實驗室。

堅持中西醫(yī)并重，加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控和突發(fā)事件緊急醫(yī)學救援能力建設。

加強藥品和醫(yī)療防護物資儲備，提升核酸檢測能力，推進醫(yī)療機構發(fā)熱門診改造。

傳染病

完善傳染病監(jiān)測預警系統(tǒng)。

實行傳染病報告首診負責制。

做好冬春季流感防控工作。

建立健全分級、分層、分流的傳染病等重大疫情救治機制。

做好秋冬季新冠肺炎疫情防控。

公共衛(wèi)生隊伍建設

加強公共衛(wèi)生相關學科建設和后備人才培養(yǎng)。

強化對包括全科醫(yī)生在內(nèi)的臨床醫(yī)生的流行病等公共衛(wèi)生知識培訓。

有條件的地方要在完善公共衛(wèi)生人員準入使用、待遇保障、考核評價、激勵機制等方面加大探索力度。

2、公立醫(yī)院要這樣改革

績效考核

完善三級公立醫(yī)院績效考核，啟動二級公立醫(yī)院績效考核，推進婦幼保健機構績效考核。

將疾病預防控制、公共衛(wèi)生應急、健康促進與教育等納入考核范圍。

推進公立醫(yī)院經(jīng)濟運行信息公開。

醫(yī)療服務價格

指導各省份整體設計動態(tài)調(diào)整機制。

推動完善醫(yī)療服務項目準入制度，加快審核新增醫(yī)療服務價格項目。

監(jiān)測公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格、成本、費用、收入分配及改革運行情況等，作為實施醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整的基礎。

強化公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務成本核算。

薪酬制度和編制管理

全面推開公立醫(yī)院薪酬制度改革，建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機構保障與激勵相結合的運行機制。

統(tǒng)籌盤活用好醫(yī)療衛(wèi)生領域編制資源，重點用于加強公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、各級疾病預防控制等公共衛(wèi)生機構編制配備。

3、健康中國行動這樣推進

生產(chǎn)生活環(huán)境&生活方式

完善健康科普工作機制。

深入開展農(nóng)村人居環(huán)境整治。

完善農(nóng)貿(mào)市場新冠肺炎疫情防控技術指南。

推進農(nóng)貿(mào)市場標準化建設，規(guī)范功能分區(qū)和布局，加大規(guī)范化管理和監(jiān)督執(zhí)法力度。

推進修訂預包裝食品營養(yǎng)標簽通則。

重點人群

開展全國綜合防控兒童青少年近視評議考核。

全面加強和改進學校體育、衛(wèi)生與健康教育工作。

推動婦幼保健機構機制創(chuàng)新試點擴面。

制定醫(yī)養(yǎng)結合機構管理指南，實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合能力提升工程。

加強為老年人提供上門醫(yī)療衛(wèi)生服務工作。

慢性病

以高血壓、糖尿病等慢性病管理為突破口，強化基層防治結合。

以心腦血管疾病、癌癥、塵肺病早期篩查干預為切入點，推進疾病預防控制機構與醫(yī)療機構業(yè)務融合。

制定癌癥預防與篩查指南(科普版)。

推進社會心理服務體系建設試點工作。

推動地方做好為慢性病患者開具長期處方服務工作。

4、醫(yī)保要這樣改革

提高基本醫(yī)保水平

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財政補助標準增加30元。

完善重大疫情醫(yī)療救治費用保障機制。

開展門診費用跨省直接結算試點。

醫(yī)保支付方式

推進按疾病診斷相關分組付費國家試點和按病種付費。

健全醫(yī)保經(jīng)辦機構與醫(yī)療機構之間的協(xié)商談判機制，有條件的地方可加大周轉(zhuǎn)金預撥力度，減輕醫(yī)療機構墊付壓力。

醫(yī)?；鸸芾?

推進“互聯(lián)網(wǎng)++醫(yī)療保障”，加快建設全國統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺，并做好與全國一體化政務服務平臺的對接。

5、藥品供應這樣保障

藥品耗材采購

有序擴大國家組織集中采購和使用藥品品種范圍，開展高值醫(yī)用耗材集中采購試點。

鼓勵由醫(yī)保經(jīng)辦機構直接與藥品生產(chǎn)或流通企業(yè)結算藥品貨款。

科學合理用藥

加強國家藥品使用監(jiān)測平臺建設。

推進藥品臨床綜合評價工作。

制定第二批鼓勵仿制藥品目錄。

藥品耗材使用監(jiān)管

建設全國統(tǒng)一開放的藥品集中采購市場，統(tǒng)一標準和功能規(guī)范，推進醫(yī)保藥品編碼的使用。

逐步統(tǒng)一全國醫(yī)保高值醫(yī)用耗材分類與編碼。

短缺藥品保供穩(wěn)價

推進短缺藥品多源信息采集平臺和部門協(xié)同監(jiān)測機制建設。

實施短缺藥品停產(chǎn)報告制度和清單管理制度。

建立健全藥品耗材價格常態(tài)化監(jiān)測預警機制，加強國內(nèi)采購價格動態(tài)監(jiān)測和國外價格追蹤。

加大對原料藥、進口藥等壟斷違法行為的執(zhí)法力度。

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